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日前,《陕西省健康体重管理中医药干预方案(试行)》(以下简称《方案》)正式印发,旨在充分发挥中医药特色优势,为超重和肥胖人群提供系统、科学、人性化的健康管理服务。《方案》出台后反响如何?近日,记者走进市中医医院一探究竟。

在医院健康管理区,每位咨询体重问题的市民,都需要先接受舌象、脉象等检查,形成一份包含体质类型、健康风险、主要症候的评估报告。“这是制定干预方案的基础。”该院针灸科副主任医师徐朝荣解释。
“比如这位患者属于‘痰湿型’,我们给他的治疗方案会侧重健脾祛湿,运动则推荐缓和的有氧运动结合呼吸吐纳。而那位‘肝郁型’患者,治疗方案就会完全不同,可能以疏肝理气为主,甚至要配合情志疏导。”徐朝荣表示,这种“辨体—辨病—辨证”三结合的模式,核心在于避免了“千人一方”,实现“一人一策”的精准有效管理。
这一理念在患者中收到了积极反馈。“第一次来看的时候是两周前,体重90多公斤。今天一称,掉了10多公斤。关键是整个人轻松多了,不像以前总感觉累。”市民张先生拿着刚打印出来的体质报告单,语气中带着欣喜。他曾经尝试过多种减肥方法,效果不尽如人意,直到在这里接受了为期一个月的中医综合干预。
“医生没让我节食,而是教我怎么吃。”正在接受耳穴压豆治疗的王女士分享道,根据她的体质,医生给出了一份食谱建议,告诉她哪些食物适合吃,哪些要少吃。她现在自己做饭都想着如何搭配才能让饮食结构更加科学、合理。
徐朝荣解释,中医对体重的认知不同于简单的数字增减。“我们关注的不仅是体重秤上的变化,更是人体内在环境的平衡。肥胖在中医看来多与脾虚湿盛、痰浊内停、肝郁气滞等有关。通过整体调理,包括生活方式、饮食运动等多方面干预,帮助身体恢复‘阴平阳秘’的状态。强调‘因人制宜’,提供个体化方案,内容涵盖中药内服、食疗、运动(如太极拳、八段锦)、针刺、艾灸、拔罐、穴位埋线等多种中医适宜技术。”

这一理念与《方案》高度契合。《方案》明确指出,成人肥胖是体内脂肪过度堆积,伴随或潜在引发代谢综合征、心血管疾病、糖尿病等并发症的慢性代谢性疾病。中医药通过“未病先防、既病防变、瘥后防复”的整体干预模式,在成人肥胖的早期识别、风险评估及干预中具有独特优势。《方案》结合当前中医疾病证候特点及陕西地区特点制定,分析病因病机,给出诊断标准和中医治疗预案,并提出成人超重后如何进行饮食干预、运动干预、睡眠干预和行为心理干预。
值得注意的是,《方案》不仅面向已超重或肥胖的人群,同样关注体重正常范围的潜在人群,体现中医“治未病”的先进理念。

▲ 网络配图
“现在很多咨询者的体重指数(BMI)虽在正常范围上限,但已出现精力不济、体态臃肿或有肥胖家族史等问题。”徐朝荣表示,中医干预此时就能起到重要的“未病先防”作用,通过调理体质,防止其进一步发展成肥胖,从而预防随之而来的代谢性疾病。
“我们的目标不仅是帮患者减轻体重,更是要为健康‘减负’——减去疾病风险,提升整体的生命质量。这是中医药在公共卫生领域一次重要的实践探索。”徐朝荣说。