蚕豆病儿命悬一线 城二院医护努力挽救生命

“医生、医生，快救救我的孙子！” 4月29日早上刚一上班，一位老人背着4岁的孙子来到城固县第二人民医院儿科，急切的说：“我孙子昨天白天还好好的，下午就出现呕吐、肚子痛，在当地诊所看了说是消化不良，配了一点药。谁知过了一夜，今天全身发黄，浑身无力路都走不了了”。

科室主任和护士长闻声赶来查看，孩子瘫软在老人怀里，说话有气无力，口唇及眼睑结膜苍白无血色，全身皮肤发黄，眼睛也黄黄的，像一个金黄色的小黄人，尿液变成了黑红色的酱油色尿。

主任急切的询问：“孩子昨天吃的什么？” 老人想了想说“没有吃啥，早晨吃的稀饭，中午吃的是胡豆米饭”。“好了，可以判断是吃了蚕豆引起的溶血！”经验丰富的主任迅速做出了蚕豆病的诊断，沉着的指挥护士迅速给患儿吸氧、心电监护、血氧监测，建立静脉通道。

值班医生紧急联系查血常规、尿常规。一会儿化验室来电话报危急值，血色素55g/L，尿隐血+2，尿胆原+1，胆红素+1，科主任指示紧急配血200ml，静脉补充足够的水分，给碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白在肾小管沉积损伤肾功能。静滴糖皮质激素阻止继续溶血反应。

经过医护人员及时输血及其他的综合治疗，患儿发黄的脸色逐渐恢复正常，苍白的口唇也有了血色，尿液颜色也逐渐变清亮。孩子又恢复了往日的活波。

出院时血色素恢复至110g/L，尿检正常。孩子奶奶感激的说：“第二人民医院的医生医术水平就是高，我以前还不知道你们能治疗这么重的病，谢谢你们救了我的孙孙，谢谢你们！

知道一下：蚕豆病（百科）

蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，表现为在遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。     

早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右。与溶血性贫血出现的同时，出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝脏肿大，肝功能异常，约50%患者脾大。

严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭，若急救不及时常于1～2日内死亡。大多食蚕豆后1至2天发病，早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛，接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸，出现酱油色尿和贫血症状。

严重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭，重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。此时如不及时抢救可于一至二天内死亡。所以出现以上症状的病人，应马上送医院诊治

来源：城固网

编辑：丹子     审核：木子